Этим материалом BBCRussian.com открывает специальный проект "Куда пойти лечиться", приуроченный к 60-летнию Государственной службы здравоохранения Великобритании.
В его рамках мы расскажем о медицинском обслуживании в разных странах мира.
Габриэл Гейтхаус
Би-би-си, Киев
Идти в бесплатную поликлинику или больницу, зная, что придется заплатить врачу деньги - знакомая ситуация для жителей многих стран постсоветского пространства. Украина - не исключение, и платная медицина здесь тесно переплетена с тем, что предлагает государство.
Во многих государствах, образовавшихся после распада СССР, по-прежнему функционирует система государственного здравоохранения. Любой гражданин может обратиться за медицинской помощью, и в теории - совершенно бесплатно. При этом штатное расписание больниц и поликлиник зачастую не укомплектовано, а финансирование неадекватно.
Хирург Игорь Курилец делает уникальные операции на позвоночнике. По его словам, операции такого уровня на всей территории бывшего Советского Союза делают только в больнице Службы безопасности Украины, где он работает.
"Мы находимся в государственном ведении, и все равно сделать такие операции на бюджетные деньги не можем. Тут нужны, к примеру, особые инструменты. За них может заплатить сам пациент или спонсор", - говорит Курилец.
Это типичный пример сочетания платной и бесплатной медицины. Операция в государственной больнице только частично оплачена государством. Бюджетных денег хватает на аренду помещения и покупку основного оборудования. Работа врачей и расходные материалы - на деньги пациента.
Законная система
Такая система частичной оплаты медицинских услуг совершенно законна. Хирург Игорь Курилец начал работать в государственной больнице по приглашению. Ему предложили помещение и возможность зарабатывать деньги. Уже десять лет он лечит офицеров Службы Безопасности Украины бесплатно, а с других пациентов берет деньги.
Операция на позвоночнике в операционной больнице СБУ будет стоить чуть меньше десяти тысяч долларов. И хотя для Украины это немаленькие деньги, примерно столько же заплатил бы за такую операцию пациент в Европе или Великобритании.
Постепенно оказывать платные услуги начинают все больше украинских бюджетных больниц и поликлиник. И большинство украинцев в случае болезни обратятся за помощью именно в государственное медицинское учреждение, зная, что за это придется платить.
Урологическое отделение Октябрьской больницы в центре Киева видело лучшие времена. Однако в кабинетах и коридорах образцово чисто. По словам одного из врачей, попросившего не называть его имени, за более-менее приличный вид персонал больницы платит из собственного кармана.
"Мы все собираем по 100-200 долларов, и не эти деньги красят стены, меняют сантехнику, если это необходимо, или, например, покрывают лаком паркет", - рассказывает врач. И платить свои деньги врачам приходится не только за косметический ремонт помещений.
У врача в урологическом отделении должны быть новые стерильные катетеры, шприцы, бинты. По словам собеседника Би-би-си, доходит до того, что врачам самим приходится покупать инструменты, необходимые в операционной.
Средняя зарплата врача в Октябрьской больнице - не больше 250 долларов в месяц. И, понятно, содержать на нее помещение и платить за инструменты и расходные материалы врачи не могут.
Бесплатно, но за деньги
Здесь-то и выясняется, что бесплатная медицина на Украине оказывается не такой уж бесплатной. Разговор с врачом обязательно начинается вопросом о том, сколько это будет стоить.
"Я всегда отвечаю, что столько, сколько вы считает нужным. Человек должен сам определить, как он хочет меня отблагодарить, - рассказывает врач Октябрьской больницы, пожелавший остаться неизвестным. - Размер благодарности варьируется от "доктор, спасибо" или бутылки коньяка за несколько долларов до денежной суммы, в разы превышающей зарплату".
Игорь Курилец из больницы Службы безопасности Украины считает, что, начав брать деньги, некоторые его коллеги превратились из врачей в бизнесменов. Он же, по его словам, сотрудничает с государством по принципу "ты мне - я тебе". Больница предоставляет оборудование и помещение, пациенты платят за все остальное, а врач может делать сложные операции в достойных условиях.
Курилец уверен, что именно такое "экономическое сотрудничество" между частной и государственной медициной постепенно могло бы поднять уровень здравоохранения во всей Украине.
(BBC)
<< Back